A causa della sua posizione strategica, fu spesso al centro di eventi militari, passando di mano più volte nei secoli. Fu possesso di Bonifacio Del Vasto (1091), passò ai Del Carretto di Savona (1142) che lo fortificarono ed ebbero una propria Zecca, prima di sottomettersi a Genova. Occupato dai Savoia nel Seicento, nel 1735 Dego venne annesso al Regno di Sardegna; nel 1796 fu teatro della famosa battaglia che vide l'esercito austriaco scontrarsi contro le truppe napoleoniche. Di questo passato rimangono le rovine del castello medioevale Del Carretto (del XIII secolo) eretto su di un poggio a nord del paese. Nella zona si trovano inoltre i ruderi di due altri castelli di epoca medievale. Tra gli edifici religiosi, la parrocchiale di Sant'Ambrogio fu eretta verso il 1810 sul luogo di un edificio preesistente, mentre di origine seicentesca è la chiesa di San Rocco. L'attività manifatturiera locale fa perno su alcune imprese di vetro che ricordano che già attorno alla seconda metà del XIII° secolo questa antica arte era presente nella Val Bormida.
Tra i prodotti locali da non perdere una varietà di tartufo. Il paese è circondato da castagneti, noccioleti e vigneti da cui si produce un ottimo vino Dolcetto. La "Collina del Dego" rappresenta un'area di notevole interesse naturalistico, riconosciuta come Sito di Interesse Comunitario (SIC) secondo la Direttiva Comunitaria "Habitat", che salvaguarda habitat e specie animali e vegetali di particolare rilevanza a livello europeo. Numerosi sono i percorsi turistici che si snodano in questo ambiente naturale di grande pregio, caratterizzato da un paesaggio collinare coperto da estesi boschi di faggio, numerosi corsi d'acqua e sorgenti.
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